Евгений Александрович 
метро
МОСКВА
режим работы
Анализы перед имплантацией
Перед проведением имплантации зубов необходимо провести ряд анализов для определения общего состояния здоровья пациента и возможности проведения операции. Мы с командой коллег-стоматологов подчеркиваем важность тщательного обследования пациента перед имплантацией.
Общие анализы
К общим анализам относятся:
- Анализ крови на наличие инфекций и воспалений
- Анализ мочи на наличие сахарного диабета и других заболеваний
- Электрокардиограмма (ЭКГ) для оценки функции сердца
Эти анализы помогают определить общее состояние здоровья пациента и возможность проведения операции под местной или общей анестезией.
Специальные анализы
Специальные анализы включают в себя:
- Рентгенограмму челюсти – панорамный снимок – для оценки состояния костей и зубов
- Компьютерную томографию (КТ) для определения плотности костей и наличия воспалений. Может быть проведена как КЛКТ (конусно-лучевая), так и МСКТ (мультиспиральная, при сложной клинической ситуации, перед скуловой имплантацией)
«Анализы перед имплантацией зубов являются обязательным этапом для определения возможности проведения операции и выбора оптимального метода лечения», — подчеркивает стоматолог-имплантолог Жиленко Е.А.
Анализы и обследования по показаниям (назначаются индивидуально)
- ЭКГ
- После 40 лет, при сердечно‑сосудистых заболеваниях, перед седацией или наркозом.
- Ионограмма или электролиты (Na, K), ТТГ
- При аритмиях, гипертонии, заболеваниях щитовидной железы.
- С-реактивный белок (СРБ)
- При подозрении на системное воспаление.
- Витамин D, ферритин
- При выраженной остеопении/остеопорозе или повторных неудачах остеоинтеграции (отторжении импланта при предыдущей имплантации зубов).
- Маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ
- По локальным протоколам клиники и эпидемиологоческой обстановке в регионе проживания.
- Денситометрия или консультация эндокринолога/ревматолога
- При остеопорозе, длительном приеме глюкокортикоидов, анти-резорбтивной терапии (бисфосфонаты, деносумаб).
«Анализы перед имплантацией назначает только врач после очного осмотра и оценки ваших рисков. Самостоятельно сдавать “на всякий случай” не нужно: можно потратить деньги впустую, получить некорректные результаты и упустить действительно важные обследования. Придите на консультацию — я составлю индивидуальный и достаточный список анализов именно для вашей ситуации либо направлю для консультации к опытным специалистам узкого профиля», – говорит Евгений Жиленко, стоматолог-имплантолог.
Дополнительные анализы перед имплантацией для женщин и мужчин
Дополнительные анализы перед имплантацией зубов при сахарном диабете
Вот что обычно проверяют перед имплантацией у пациентов с сахарным диабетом (в дополнение к стандартному набору анализов):
- Гликемический контроль:
- HbA1c (гликированный гемоглобин) — ключевой показатель; целевой уровень для плановой имплантации обычно ≤ 7–7.5% (индивидуально).
- Глюкоза крови натощак и/или профиль глюкозы (самоконтроль) — убедиться в стабильности.
- Коагуляция и общий статус:
- ОАК (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты) — исключить воспаление/анемию.
- Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ/МНО, фибриноген) — оценка кровоточивости/тромбозов.
- Биохимия:
- Креатинин, СКФ — оценка функции почек (диабетическая нефропатия влияет на выбор препаратов).
- АЛТ/АСТ — метаболизм лекарств.
- Липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) — по показаниям, для кардиорисков.
- Воспаление и заживление:
- С‑реактивный белок (по показаниям) — исключить системное воспаление.
- Витамин D и ферритин — при признаках остеопении/медленного заживления.
- Осмотр стоп и сосудов, ЭКГ — по возрасту и рискам сердечно‑сосудистых осложнений.
- Стоматологическая диагностика:
- КЛКТ — планирование имплантов и исключение очагов инфекции.
Советы пациенту:
- Сходите на консультацию к эндокринологу
- Принесите в стоматологию дневник самоконтроля (глюкометр/сенсор) за 1–2 недели.
- Не скрывайте эпизоды гипо- и гипергликемии.
- Заранее обсудите с врачом время приема препаратов накануне и в день операции.
- После установки — усиленный контроль сахара первые 7–14 дней: стабильная гликемия ускоряет заживление и снижает риск инфекций.
Анализы перед имплантацией зубов при повышенном давлении (гипертонии)
- Мониторинг АД: дневник 5–7 дней или СМАД; ЭКГ обязательна.
- Биохимия: электролиты (K, Na), креатинин или СКФ; липиды — по показаниям.
- По показаниям: ТТГ, УЗИ почек, надпочечников.
- Осмотр кардиолога с коррекцией терапии.
Советы: что обсудить с врачом
- Адреналин в анестезии: допустим при контролируемом АД с ограничением дозы; при нестабильном — безадреналиновые растворы.
- Лекарственные взаимодействия: сообщите врачу-имплантологу обо всех лекарствах, которые принимаете.
- День операции: необходимо не приходить голодным, принять утренние препараты, принести тонометрический дневник.
Мифы об имплантации
Имплантация зубов — это современный и эффективный метод восстановления зубного ряда. Однако вокруг этой темы существует много мифов и заблуждений. Давайте рассмотрим некоторые из них.
Миф 1
Один из распространенных мифов — это то, что имплантация зубов — это очень болезненный процесс. Однако, согласно Жиленко Е.А., стоматолог-имплантолог, это не совсем так. Процесс имплантации проводится под местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли.
- Местная анестезия
- Седация
- Общая анестезия
| Тип анестезии | Описание |
|---|---|
| Местная анестезия | Анестезия только той области, где проводится имплантация |
| Седация | Легкая седация через ингалятор для расслабления пациента |
| Общая анестезия | Полное обезболивание и погружение пациента в сон, используется редко |
Миф 2
Другой миф — это то, что имплантация зубов — это очень дорогой процесс. Однако, как отмечает Жиленко Е.А., стоматолог-имплантолог и ортопед, стоимость имплантации может варьироваться в зависимости от сложности случая и материалов, используемых для имплантации.
«Имплантация зубов — это инвестиция в ваше здоровье и красоту», — говорит Жиленко Е.А., стоматолог-имплантолог.
Как пациенту подготовиться к анализам перед имплантацией
В рамках подготовки к имплантации рекомендуется следующее:
- Принести список всех лекарств и диагнозов.
- Сдать назначенные анализы за 7–30 дней до операции (сроки актуальности — по протоколу клиники).
- Не скрывать симптомы: кровоточивость, повышение сахара, скачки давления.
- Пройти компьютерную томографию в той же позиции, в какой планируют операцию (без украшений, протезов).
Ошибки пациентов
При выборе стоматологической клиники для имплантации пациенты часто совершают ошибки, которые могут привести к непредвиденным последствиям. Одним из ключевых факторов является недостаточная информация о процедуре и клинике.
Недостаточная информация
Пациенты часто не имеют полного представления о процессе имплантации, что может привести к неправильным ожиданиям и недовольству результатом.
Важно тщательно изучить все аспекты процедуры, включая подготовку, саму операцию и послеоперационный уход.
- Изучение отзывов и рейтингов клиники
- Консультация со специалистом
- Ознакомление с технологиями и материалами, используемыми в клинике
| Этап | Описание |
|---|---|
| Подготовка | Изучение медицинской истории, выбор типа имплантата, 3D-планирование лечения |
| Операция | Установка имплантата, наложение швов |
| Послеоперационный уход | Уход за раной, прием обезболивающих препаратов |
Неправильный выбор клиники
Выбор клиники без учета ее репутации, опыта специалистов и используемых технологий может привести к низкому качеству обслуживания.
«При выборе клиники важно учитывать не только цену, но и качество обслуживания и опыт специалистов», — говорит Жиленко Е.А., стоматолог-имплантолог.
Стоматологическая имплантация
Стоматологическая имплантация — это современный метод восстановления зубов, который позволяет пациентам получить полноценную функциональность и эстетику зубного ряда. Стоматолог-имплантологи подчеркивают важность тщательного планирования и выполнения имплантации для достижения оптимальных результатов.
Процесс имплантации включает в себя несколько этапов, начиная от первоначальной консультации и диагностики, и заканчивая установкой имплантата и изготовлением зубной коронки.
Хирургическая часть имплантации
Хирургия при имплантации — это ключевой этап процесса восстановления зубов. Во время операции стоматолог-имплантолог устанавливает имплантат в челюсть пациента.
| Этап | Описание |
|---|---|
| Консультация | Первоначальная встреча с стоматологом-имплантологом |
| Диагностика | Обследование пациента для определения возможности имплантации |
| Установка имплантата | Хирургическая операция по установке имплантата |
Этапы операции
Этапы операции по имплантации включают подготовку пациента, введение анестезии установку имплантата, и последующую реабилитацию. На этапе подготовки пациента проводится тщательное обследование и планирование операции.
| Этап | Описание |
|---|---|
| Установка имплантата | Хирургическая операция по установке имплантата в челюсть пациента |
| Последующая реабилитация | Помощь пациенту в восстановлении после операции и адаптации к новым зубам |
| Контроль и наблюдение | Регулярные осмотры и наблюдение за состоянием имплантата и общим здоровьем пациента |
Отзывы об имплантации
Имплантация зубов является популярной процедурой в современной стоматологии. Многие пациенты делятся своими впечатлениями и отзывами об этой операции.
Положительные отзывы
Большинство пациентов остаются довольными результатом имплантации. Они отмечают, что новые зубы выглядят и функционируют как свои собственные.
- Улучшение эстетики
- Восстановление функции жевания
- Повышение уверенности в себе
| Пациент | Отзыв |
|---|---|
| Иванова Е. | «Имплантация полностью изменила мою жизнь. Теперь я могу улыбаться без стеснения». |
| Петров С. | «Я был скептичен сначала, но результат превзошел все мои ожидания». |
| Смирнова А. | «Новые зубы стали для меня настоящим открытием. Я чувствую себя снова молодой». |
Отрицательные отзывы
Некоторые пациенты могут испытывать осложнения или быть не полностью удовлетворены результатом.
По мнению Жиленко Е.А., стоматолога-имплантолога, важно тщательно подходить к выбору клиники и врача для минимизации рисков.
Осложнения
Осложнения при хирургии имплантации могут возникнуть, если не соблюдать правила гигиены, или если пациент имеет определенные заболевания. Чтобы избежать осложнений, необходимо тщательно следовать рекомендациям стоматолога-имплантолога.
По словам Жиленко Е.А., стоматолога-имплантолога, «Хирургия при имплантации — это сложный процесс, требующий высокой квалификации и опыта стоматолога-имплантолога, а также тщательного соблюдения всех рекомендаций и правил гигиены.»
Чем рискуете без анализов перед имплантацией
- Непредсказуемые осложнения: кровотечение, инфекция, плохое заживление.
- Отторжение имплантата из‑за не выявленных противопоказаний.
- Анестезиологические риски и скачки давления/сердечного ритма.
- Перенос операции в день вмешательства из‑за «неожиданных» противопоказаний.
- Дольше, дороже и больнее: повторные процедуры, дополнительные препараты.
«Предложение имплантации без анализов и подготовки — повод уйти из клиники и не возвращаться. Профессиональный подход — это обследование, при нужде корректировка лекарств, план анестезии и строгая стерильность – и только после этого можно оперировать. Экономия на диагностике заканчивается осложнениями, повторными операциями и потерянным временем», – отмечает Евгений Жиленко, стоматолог-имплантолог.